隆胸：应该更换假体乳房吗？

隆胸专家 Smarrito 博士关于更换假体的建议。

在更换乳房假体时，有两种情况和两种配置需要区分。

你戴着假体乳房。使用乳房假体的患者必须问自己更换乳房假体的问题。如果我们回顾乳房假体的历史，说明随着时间的推移而发生了变化。大约十五年前，更换乳房假体是强制性的。

事实上，乳房假体由具有多种厚度的口袋组成，通常由硅酮制成，并且目前在许多情况下内容物是粘性硅酮凝胶，但在过去，这种凝胶是液体，一旦破裂，它就会破裂。扩散到乳房。液体硅胶扩散到乳房中会导致乳房发炎。 Smarrito 博士在其职业生涯之初就经历过这种现象，这常常导致更换穿孔假体时遇到困难。这种现象今天已不再发生。

在实践中，如果假体使用时间超过15年，更换假体是相对必要和紧迫的，因为破裂的风险很高，而且硅胶渗出会导致硅瘤，在手术过程中处理起来相当困难。如果假肢的使用时间不到 10 年，了解假肢内部的材料以及假肢的参考资料会很有趣。每年需要进行一次简单的超声检查。如果发生破损，必须与您的整容外科医生一起更换假体。如果更换相当快（几周到几个月），那么很容易，事实上清洁隔间和更换假肢就足够了。

另一方面，如果发生旧性破裂，假体腔室可能会硬化并形成周围组织，这需要在干预期间进行称为打开口袋（coquotomy）的额外手术。如果你的假肢是在10到15岁之间安装的，你应该考虑更换，事实上，7年后假肢破损的风险会增加。我们还建议更换假肢，即使假肢是由粘性硅胶制成的，以避免出现假肢壁出汗的现象。这种改变很容易，而且成本通常与简单的隆胸手术相同。

此外，您还将受益于假肢新技术，特别是在内容的质量和安全性以及触觉方面。

您可以直接咨询一位新的整容外科医生来了解这一变化，他将分析乳房并可能为您提供 1^er 在安排假体更换程序之前进行超声波检查的时间。更换假肢可以在局部麻醉下进行。然而，出于舒适的原因，可能会为患者提供短暂的全身麻醉。

您的乳房假体是最近安装的。

多年来，我们一直建议那些从使用粘性凝胶假体进行短期隆胸手术中受益的患者不要系统地更换假体，而是要对其进行监测。这个概念最近有所调整，事实上，假肢的安全性和质量的概念已经被重新讨论，我们再次建议患者在10岁左右更换假肢。这一变化的优点是假肢在撞击时破裂的风险要小得多。

要知道，假肢的强度非常高。许多出版物都强调了假肢的抵抗力，即使在几年后也是如此，并且在事故或攻击期间使用假肢保护胸部的文献中已经发表了一些案例。

但新的假体将让您在凝胶质量、安全性方面受益于最新技术，而且还可以让您拥有更少孔隙的质地。假体的孔隙率导致隔间外的硅胶轻微出汗。

假肢磨损或破损。

假体磨损的第一阶段是凝胶的囊内破裂。也就是说，对于外科医生（放射科医生的说法可能有所不同），我们知道，当在放射学中假体壁和凝胶之间出现裂痕时，假体就会开始磨损。在某些方面，假体内部的凝胶不再粘附在膜上。这并不表示假肢破损，而是假肢磨损。

放射科医生更容易识别破裂，患者也更容易识别，事实上，通常乳房更灵活，放射科医生可以很容易地看到假体外部的轻微硅胶凸起或溢出的硅胶，而无需预先确定如果完全破裂则形状。

在这种情况下，您必须咨询您的外科医生，以便在接下来的几周内更换您的假肢。

血清假体的特殊情况。

由于血清假体通常非常僵硬且感觉不佳，因此已基本上被废弃。此外，由于充气阀的脆弱性，这些假体会放气。这通常涉及假体的完全变平和逐渐放气。

然后，完美的生理血清被身体重新吸收，但乳房变平。在这种背景下，有必要像其他假体一样将假体换成血清，以恢复美观。另一方面，不破裂的血清假体，从医学和生理学的角度来看可以保存更长时间，事实上，血清假体具有开/关效应，也就是说，它们要么充气，要么可以保持原位，因为只有墙壁是由硅胶制成的，或者它们已经瘪了，并且必须主要从美学角度考虑这种变化。

也就是说，如果您的假体已旧但有血清，则无需更换。