Quel profil choisir pour votre augmentation mammaire ?
Profil bas, modéré ou haut : la projection de l'implant se choisit à partir de la largeur de votre sein.
Le profil en augmentation mammaire : définition
En augmentation mammaire, le profil décrit le rapport entre la largeur de la base d'un implant et sa projection, c'est-à-dire la distance dont il avance vers l'avant. À volume égal, un profil haut est plus étroit et plus projeté, un profil bas plus large et plus plat.
La plupart des patientes arrivent en consultation avec un volume en tête, rarement avec un profil. Pourtant, c'est souvent le profil qui fait la différence entre deux résultats de même volume : l'un s'étale sur la largeur du thorax, l'autre se concentre et avance. Le choix du profil est donc une étape à part entière de la chirurgie esthétique du sein.
Le Dr Stéphane Smarrito, chirurgien esthétique FMH, vous explique ici les familles de profils, la manière dont il les choisit et leurs limites. Pour des repères chiffrés sur un volume précis, consultez les pages augmentation mammaire 300cc et augmentation mammaire 400cc.
Profil bas, modéré, haut : les grandes familles
| Profil | Base | Projection | Effet | Situations fréquentes |
|---|---|---|---|---|
| Bas | large | faible | sein élargi, peu d'avancée | thorax large, demande de discrétion |
| Modéré | intermédiaire | intermédiaire | galbe naturel, polyvalent | la majorité des augmentations |
| Haut | plus étroite | marquée | sein plus projeté, pôle supérieur rempli | base étroite avec souhait de volume |
| Très haut | étroite | très marquée | projection maximale | indications sélectionnées |
Comment le Dr Smarrito choisit le profil de vos prothèses
Le profil n'est pas un goût, c'est la conséquence de quatre mesures prises dans cet ordre.
- La largeur de la base mammaire : elle fixe le diamètre maximal de l'implant. Un implant plus large que le sein déborde vers l'aisselle ou vers le sternum.
- L'enveloppe cutanée : une peau ferme supporte moins de projection qu'une peau détendue après une grossesse.
- Le volume souhaité : à diamètre fixé, augmenter le volume revient à augmenter le profil.
- La forme du thorax : un thorax bombé ou creux, une asymétrie des côtes modifient la projection perçue.
Ce raisonnement explique pourquoi deux patientes qui demandent le même volume peuvent repartir avec des profils différents.
Forme ronde ou anatomique : une autre question que le profil
Forme et profil se combinent mais ne se confondent pas. Un implant rond se décrit par son diamètre et sa projection. Un implant anatomique, en goutte d'eau, a en plus une hauteur distincte de sa largeur : il existe donc des anatomiques larges et bas, hauts et étroits, plus ou moins projetés.
Le rond en profil modéré ou haut remplit le haut du sein et dessine un décolleté visible. L'anatomique place la projection maximale plus bas, pour une pente plus douce. Les prothèses ergonomiques proposent une troisième voie, dont la forme change selon que vous êtes debout ou allongée.
Le profil haut : quand et à quelles conditions
Le profil haut est utile chez une patiente à la base étroite qui souhaite un volume affirmé : c'est la seule façon de l'obtenir sans élargir le sein au-delà de ses limites. Il demande cependant des tissus capables de couvrir une projection marquée.
- Si la couverture est fine, le bord supérieur de l'implant peut se deviner ; un plan derrière le muscle, en dual plan, est alors souvent discuté.
- Une projection excessive par rapport à la silhouette s'éloigne de l'esthétique recherchée par le Dr Smarrito, qui privilégie la forme sur le volume.
- Le profil bas, à l'inverse, est utile sur un thorax large ou lorsque l'on cherche à combler un sein sans le faire avancer.
Profil des implants : quatre idées reçues
« Le profil haut donne toujours plus de volume »
Non : à volume égal, il ne donne pas plus de centimètres cubes, il les répartit autrement, sur une base plus étroite. L'impression de volume vient de la projection.
« Le profil se choisit sur photo »
Une photo montre un résultat sur une autre anatomie. Le même implant posé sur un thorax plus large ou plus étroit que le vôtre ne donnera pas la même image. Seules vos mesures permettent de transposer.
« Un profil bas est forcément discret »
Sur une base large et avec un volume important, un profil bas peut au contraire élargir nettement le buste. Discrétion et profil ne sont pas synonymes.
« Le profil ne compte que pour les grands volumes »
Il compte à tous les volumes. Avec 250 ou 300 cc, choisir entre un profil modéré et un profil plus projeté change déjà la façon dont le sein remplit un vêtement et dont le décolleté se dessine. C'est pourquoi les implants d'essai sont présentés en consultation dans plusieurs profils, pas seulement dans plusieurs volumes.
Questions sur le profil des prothèses mammaires
Profil modéré ou profil haut : lequel est le plus naturel ?
Aucun ne l'est par principe. Le naturel vient de l'accord entre l'implant et votre sein : un profil modéré sur une base adaptée, ou un profil haut sur une base étroite bien couverte, peuvent tous deux donner un résultat harmonieux.
Le profil change-t-il la taille de bonnet ?
Indirectement. C'est le volume qui détermine le gain ; le profil change la façon dont ce volume se présente. Un profil plus projeté peut donner l'impression d'une poitrine plus importante à volume égal.
À qui s'adresse le profil bas ?
Plutôt aux patientes au thorax large, ou à celles qui veulent remplir un sein vide en largeur sans le faire avancer. Il est moins souvent choisi en augmentation esthétique pure.
Peut-on changer de profil lors d'un changement de prothèses ?
Oui, c'est fréquent. Les tissus ayant évolué depuis la première intervention, le Dr Smarrito refait les mesures et peut proposer un autre profil pour adapter le résultat.
Un profil haut peut-il remonter un sein tombant ?
Non. Une prothèse, quel que soit son profil, ne remonte pas une aréole basse. En cas de ptôse, un lifting des seins est nécessaire, éventuellement associé à la prothèse.
Parlons de votre projet.
Une consultation de trente minutes au cabinet RIVIERAclinic de Vevey : votre demande, mon avis, et le temps d'y réfléchir.
