La décision de placer les implants mammaires devant ou derrière le muscle pectoral dépend de plusieurs facteurs, y compris l’anatomie de la patiente, ses préférences personnelles, et les recommandations du chirurgien. Voici une explication des deux options :

Devant le Muscle (Sous-Glandulaire)

Avantages :

• Récupération plus rapide : La récupération est généralement plus rapide et moins douloureuse.
• Pas de déformation lors de la contraction musculaire : Les implants ne sont pas affectés par les mouvements du muscle pectoral, ce qui peut éviter la déformation visible lors de l’exercice physique.
• Intervention plus simple : La technique chirurgicale peut être plus simple et moins invasive.

Inconvénients :

• Aspect moins naturel chez les patientes minces : Chez les patientes ayant peu de tissu mammaire, les implants peuvent être plus visibles et donner un aspect moins naturel.
• Risque accru de complications : Il y a un risque légèrement accru de complications telles que les plis ou les ondulations de l’implant.

Derrière le Muscle (Sous-Musculaire)

Avantages :

• Aspect plus naturel : Les implants peuvent avoir un aspect plus naturel, surtout chez les patientes minces, car le muscle pectoral offre une couverture supplémentaire.
• Moins de risque de contracture capsulaire : Le risque de contracture capsulaire (durcissement du tissu cicatriciel autour de l’implant) peut être réduit.
• Meilleure imagerie mammaire : Les mammographies peuvent être plus faciles à interpréter lorsque les implants sont placés derrière le muscle.

Inconvénients :

• Récupération plus longue et douloureuse : La récupération peut être plus douloureuse et prendre plus de temps.
• Déformation lors de la contraction musculaire : Les implants peuvent se déplacer ou se déformer lorsque le muscle pectoral est contracté.
• Intervention plus complexe : La chirurgie peut être plus complexe et invasive.

Le choix des implants mammaires est une décision personnelle qui doit être prise en collaboration étroite avec votre chirurgien plasticien. Voici quelques facteurs clés à considérer lors du choix des implants mammaires :

1. Type d’Implant

• Implants en silicone : Les implants en silicone sont remplis de gel de silicone, qui imite la consistance naturelle du tissu mammaire. Ils sont généralement préférés pour leur aspect et leur sensation naturels.
• Implants en solution saline : Les implants en solution saline sont remplis d’eau salée stérile. Ils sont souvent moins coûteux et peuvent être ajustés en taille pendant la chirurgie.

2. Forme de l’Implant

• Ronds : Les implants ronds peuvent donner un aspect plus volumineux en haut du sein et sont souvent choisis pour leur capacité à créer un décolleté plus marqué.
• Anatomiques (en forme de goutte d’eau) : Ces implants sont conçus pour imiter la forme naturelle du sein, avec plus de volume en bas qu’en haut. Ils peuvent offrir un aspect plus naturel.

3. Texture de l’Implant

• Lisses : Les implants lisses peuvent se déplacer plus librement dans la poche implantaire, ce qui peut donner un aspect plus naturel avec moins de risque de plis visibles.
• Texturés : Les implants texturés adhèrent mieux aux tissus environnants, ce qui peut réduire le risque de déplacement et de rotation. Ils peuvent également réduire le risque de contracture capsulaire.

4. Taille et Profil de l’Implant

• Taille : La taille des implants est mesurée en cc (centimètres cubes). Le choix de la taille dépend de vos préférences personnelles, de votre morphologie et de vos objectifs esthétiques.
• Profil : Le profil de l’implant (bas, modéré, haut) détermine la projection du sein. Les profils plus élevés offrent plus de projection et peuvent être utilisés pour obtenir un look plus prononcé.

5. Placement de l’Implant

• Sous-glandulaire (devant le muscle) : Les implants sont placés devant le muscle pectoral. La récupération est généralement plus rapide, mais les implants peuvent être plus visibles chez les femmes minces.
• Sous-musculaire (derrière le muscle) : Les implants sont placés derrière le muscle pectoral. Cela peut donner un aspect plus naturel et réduire certains risques de complications.

6. Considérations Personnelles et Médicales

• Morphologie : Votre taille, votre poids, la largeur de votre cage thoracique et la quantité de tissu mammaire existant influencent le choix de l’implant.
• Style de vie : Les activités physiques, notamment les sports impliquant le haut du corps, peuvent influencer la décision de placement et de type d’implant.
• Préférences esthétiques : Vos attentes en matière de forme, de taille et de sensation doivent être discutées en détail avec votre chirurgien.

7. Consultation avec votre Chirurgien

Lors de votre consultation avec le Dr Stéphane SMarrito, vous pourrez essayer différents simulateurs et discuter de vos objectifs esthétiques en détail. Votre chirurgien prendra des mesures précises de vos seins et de votre torse pour recommander les implants qui conviennent le mieux à votre anatomie et à vos attentes.

La récupération varie d’une patiente à l’autre, mais il est généralement recommandé de prendre au moins une semaine de repos après l’intervention. Les activités physiques intenses doivent être évitées pendant environ 4 à 6 semaines. Votre chirurgien vous fournira des instructions spécifiques pour assurer une guérison optimale.

Comme toute intervention chirurgicale, l’augmentation mammaire comporte des risques, tels que l’infection, les hématomes, les cicatrices, les douleurs, la rupture ou le déplacement de l’implant, et les complications liées à l’anesthésie. Je vous expliquerais en détail ces risques et les mesures prises pour les minimiser.

Il existe plusieurs types d’implants mammaires disponibles, chacun avec ses propres caractéristiques et avantages. Voici un aperçu des principales options :

1. Type de Remplissage

Implants en Silicone :

• Description : Remplis de gel de silicone, ces implants ont une texture qui imite de près celle du tissu mammaire naturel.
• Avantages : Sensation naturelle, moins de risques de plis ou d’ondulations visibles.
• Inconvénients : Nécessitent un suivi régulier pour vérifier leur intégrité, généralement plus coûteux.

Implants en Solution Saline :

• Description : Remplis d’une solution saline (eau salée stérile), ces implants sont insérés vides et remplis une fois en place.
• Avantages : En cas de rupture, le corps absorbe la solution saline sans danger, taille ajustable pendant la chirurgie.
• Inconvénients : Peuvent être plus sujets à ondulations ou plis visibles, sensation moins naturelle que les implants en silicone.

2. Forme des Implants

Implants Ronds :

• Description : Ces implants ont une forme sphérique et offrent un volume uniforme.
• Avantages : Créent un décolleté plus marqué, rotation de l’implant n’affecte pas l’apparence.
• Inconvénients : Peuvent paraître moins naturels chez certaines patientes.

Implants Anatomiques (en forme de goutte d’eau) :

• Description : Conçus pour imiter la forme naturelle du sein, avec plus de volume en bas qu’en haut.
• Avantages : Aspect plus naturel, particulièrement pour les patientes avec peu de tissu mammaire.
• Inconvénients : Risque de rotation pouvant entraîner une forme asymétrique, généralement plus coûteux.

3. Texture de la Surface

Implants Lisses :

• Description : Surface lisse et douce.
• Avantages : Moins de friction avec les tissus environnants, ce qui permet un mouvement plus naturel.
• Inconvénients : Risque légèrement plus élevé de contracture capsulaire (durcissement de la capsule cicatricielle autour de l’implant).

Implants Texturés :

• Description : Surface rugueuse conçue pour adhérer aux tissus environnants.
• Avantages : Réduit le risque de rotation, moins de risque de contracture capsulaire.
• Inconvénients : Risque d’ondulation, certaines études ont suggéré un lien avec de rares formes de lymphomes.

4. Profil de l’Implant

Profil Bas :

• Description : Implant avec une projection moindre par rapport à la base.
• Avantages : Aspect plus discret, adapté pour les femmes avec une poitrine large.
• Inconvénients : Moins de projection, donc un décolleté moins marqué.

Profil Modéré :

• Description : Offre un équilibre entre la projection et la largeur de la base.
• Avantages : Convient à la majorité des patientes, aspect naturel et proportionné.
• Inconvénients : Peut ne pas fournir suffisamment de projection pour celles cherchant un décolleté très marqué.

Profil Haut :

• Description : Implant avec une projection plus importante par rapport à la base.
• Avantages : Créé un décolleté plus prononcé, souvent préféré par les patientes souhaitant un look plus dramatique.
• Inconvénients : Moins adapté pour les femmes avec une poitrine très large, peut paraître moins naturel chez certaines.

Augmentation mammaire par prothèses

1. Volume et forme :

• Avantages : Cette technique permet une grande précision en termes de volume et de forme des seins. Grâce à une large gamme de tailles et de formes d’implants, nous pouvons personnaliser les résultats selon vos désirs.
• Inconvénients : Les prothèses peuvent parfois donner une sensation moins naturelle, surtout lorsqu’elles sont très volumineuses. Cependant, des avancées récentes ont considérablement amélioré leur aspect et leur toucher.

2. Durabilité :

• Avantages : Les implants sont conçus pour durer de nombreuses années, souvent plus de dix ans. Ils offrent une solution durable pour celles qui recherchent une augmentation significative.
• Inconvénients : Il existe des risques de complications, comme la rupture de l’implant ou la contracture capsulaire, nécessitant parfois une intervention chirurgicale ultérieure.

3. Chirurgie et récupération :

• Avantages : La procédure est bien établie et maîtrisée, garantissant une sécurité et une efficacité maximales.
• Inconvénients : Le temps de récupération peut être plus long comparé à la transplantation de graisse, avec un risque accru d’infection et de cicatrices visibles.

Transplantation de graisse autologue (lipofilling)

1. Naturel et toucher :

• Avantages : Cette méthode offre des résultats extrêmement naturels, tant visuellement qu’au toucher. Il n’y a pas de corps étranger, ce qui peut être un avantage significatif pour certaines patientes.
• Inconvénients : Le volume de graisse transféré peut se résorber partiellement, nécessitant parfois plusieurs séances pour atteindre le résultat désiré.

2. Utilisation de la propre graisse :

• Avantages : En utilisant votre propre graisse, nous pouvons sculpter d’autres parties de votre corps via la liposuccion, tout en augmentant le volume des seins.
• Inconvénients : Cette méthode nécessite que vous ayez suffisamment de graisse disponible pour le transfert.

3. Chirurgie et récupération :

• Avantages : La procédure est moins invasive que les implants, avec des cicatrices minimales et un temps de récupération souvent plus court.
• Inconvénients : Les résultats peuvent être moins prévisibles que ceux des implants, et plusieurs traitements peuvent être nécessaires pour obtenir le volume souhaité.

Facteurs à considérer

• Objectifs esthétiques : Quelle apparence souhaitez-vous ? Un volume et une forme naturels ou une augmentation plus prononcée ?
• Santé et antécédents médicaux : Une évaluation de votre état de santé général est essentielle pour déterminer la meilleure option pour vous.
• Coût : Comparez les coûts initiaux et les éventuels coûts à long terme pour chaque méthode.
• Préférences personnelles : Prenez en compte vos préférences en matière de toucher, de sensation et de confort psychologique vis-à-vis des implants.

Consultation personnalisée avec le Dr Stéphane Smarrito

Il est crucial de discuter de vos objectifs, de vos attentes et des options disponibles lors d’une consultation personnalisée. En tant que spécialiste expérimenté, je suis là pour vous fournir des recommandations adaptées à vos besoins spécifiques et à votre situation personnelle.

Chaque méthode présente des avantages et des inconvénients, et la meilleure option dépend de vos préférences individuelles. N’hésitez pas à prendre rendez-vous pour une consultation afin de discuter de votre projet d’augmentation mammaire en détail.

Contactez-nous dès aujourd’hui pour planifier votre consultation personnalisée.

Lors d’une augmentation mammaire, l’anesthésie joue un rôle crucial pour assurer le confort et la sécurité de la patiente tout au long de l’intervention. Je vais vous expliquer en détail comment se déroule l’anesthésie lors de cette procédure.

Types d’anesthésie

Pour une augmentation mammaire, deux principaux types d’anesthésie peuvent être utilisés :

1. Anesthésie générale :

   • Description : La patiente est complètement endormie et inconsciente pendant toute la durée de l’opération.
   • Avantages : Assure un confort total, pas de sensation de douleur ou de mouvement.
   • Inconvénients : Nécessite une surveillance étroite et comporte des risques associés à toute anesthésie générale, comme les réactions allergiques ou les complications respiratoires.

2. Anesthésie locale avec sédation (anesthésie consciente) :

   • Description : La zone opérée est insensibilisée avec un anesthésique local, et la patiente reçoit des sédatifs pour se détendre et rester dans un état semi-conscient.
   • Avantages : Moins invasif que l’anesthésie générale, récupération plus rapide.
   • Inconvénients : Moins de confort qu’une anesthésie générale, car la patiente peut ressentir des sensations de pression ou de traction.

Processus de l’anesthésie

1. Consultation préopératoire : Avant l’intervention, une consultation avec l’anesthésiste est nécessaire pour évaluer votre état de santé général, vos antécédents médicaux, vos allergies et vos éventuelles réactions à des anesthésies antérieures. Cette étape est cruciale pour déterminer le type d’anesthésie le plus approprié pour vous.

2. Préparation avant l’intervention :

• Jeûne : Vous devrez rester à jeun (ni nourriture, ni boisson) pendant au moins 6 à 8 heures avant l’opération.
• Médicaments : Suivez les instructions concernant les médicaments à prendre ou à éviter avant l’intervention.

3. Administration de l’anesthésie :

• Anesthésie générale :
  • Induction : Un médicament anesthésiant est administré par voie intraveineuse pour vous endormir.
  • Entretien : L’anesthésiste surveille en permanence vos signes vitaux (fréquence cardiaque, respiration, tension artérielle) et ajuste les doses d’anesthésiant pour maintenir l’inconscience pendant toute la durée de l’intervention.
• Anesthésie locale avec sédation :
  • Sédation : Des sédatifs sont administrés pour vous détendre et vous rendre somnolente.
  • Anesthésie locale : L’anesthésiste injecte un anesthésique local dans la zone opérée pour bloquer la sensation de douleur.

4. Surveillance pendant l’intervention : L’anesthésiste et son équipe surveillent en continu vos paramètres vitaux pour assurer votre sécurité et ajuster les niveaux d’anesthésie si nécessaire.

5. Réveil et récupération :

• Anesthésie générale :
  • Réveil : Après l’intervention, les médicaments anesthésiants sont arrêtés, et vous vous réveillez progressivement en salle de réveil sous surveillance étroite.
  • Récupération : Vous pourriez ressentir des nausées, des maux de tête ou une sensation de fatigue. Ces effets sont généralement temporaires.
• Anesthésie locale avec sédation :
  • Réveil : Vous récupérez plus rapidement et êtes généralement éveillée peu de temps après l’intervention.
  • Récupération : Moins de sensation de grogginess par rapport à une anesthésie générale.

Suivi postopératoire

Après l’intervention, un suivi est essentiel pour surveiller votre rétablissement et traiter tout inconfort ou effet secondaire. Des instructions précises sur les soins à domicile, les médicaments à prendre, et les signes à surveiller vous seront fournies.