Réduction mammaire

Elle s'adresse à toute femme dont la poitrine est trop volumineuse par rapport à son corps et qui en souffre, physiquement ou moralement : douleurs dorsales, épaules marquées par les bretelles, posture voûtée, irritations sous les seins, gêne pour courir ou nager, envie de cacher sa poitrine.

Le Dr Smarrito évalue en consultation le volume, la qualité de la peau, la position des aréoles et votre silhouette. Il distingue une vraie hypertrophie, où l'on retire plus de 300 g par sein, d'un sein surtout affaissé, qui relève plutôt d'un lifting des seins.

Le jour de l'opération, en position debout, le Dr Smarrito repère la future position du mamelon et de l'aréole, puis dessine à l'encre les zones à retirer et la nouvelle forme du sein. L'intervention se déroule sous anesthésie générale et dure deux à trois heures.

L'excès de glande et de peau est retiré, l'aréole est remontée et le pôle inférieur du sein est cintré pour lui redonner un galbe. Il n'y a pas de redon : un simple drainage suffit.

Le Dr Smarrito réalise des cicatrices aussi fines que possible. Leur tracé dépend du volume retiré : autour de l'aréole et verticale sous le sein, complétée d'une cicatrice horizontale cachée dans le sillon lorsque la réduction est importante.

Leur aspect final varie d'une patiente à l'autre : elles sont rosées les premiers mois, puis s'éclaircissent progressivement pendant un an. De petites croûtes ou un léger lâchage de points à la jonction des cicatrices peuvent survenir ; ils se traitent par de simples pansements.

Elles sont en général peu douloureuses et contrôlées par des antalgiques simples. Un suintement léger, d'aspect huileux, est possible dans la zone opérée les premiers jours : il est normal et se résorbe.

Vous revenez au cabinet régulièrement, souvent chaque semaine, pour les pansements et l'ajustement des cicatrices. Le rétablissement prend quinze jours à trois semaines ; un soutien-gorge de maintien est porté pendant la cicatrisation.

En Suisse, elle est le plus souvent considérée comme une intervention esthétique. Une prise en charge reste possible sous conditions : au moins un demi-kilo retiré par sein, des examens radiologiques et un avis attestant de douleurs dorsales liées au poids de la poitrine.

Lorsque l'assurance accepte le dossier, seule une faible part du coût reste à votre charge. Sans prise en charge, le tarif se situe entre 10 000 et 20 000 CHF selon la clinique. Le Dr Smarrito vous guide dans les démarches dès la consultation.

Le juste poids, sans excès : l'objectif est une poitrine proportionnée à votre silhouette, ni trop réduite ni disproportionnée. Le volume est discuté avec vous en consultation, à partir de vos mesures, de votre taille de bonnet souhaitée et de la qualité de vos tissus.

Oui, l'arrêt du tabac est fortement recommandé avant et après l'opération. La nicotine réduit la circulation dans la peau et ralentit la cicatrisation, en particulier à la jonction des cicatrices, la zone la plus sollicitée après une réduction mammaire.

La consultation a lieu au cabinet du Quai Perdonnet 3 à Vevey. Il consulte également à Lausanne.

L'intervention, sous anesthésie générale, se déroule à la Clinique La Prairie à Clarens-Montreux ou à la Clinique de Montchoisi à Lausanne. Le choix de la clinique influence la durée du séjour et le tarif.