Convalescence après augmentation mammaire

La convalescence après augmentation mammaire, étape par étape

La convalescence après augmentation mammaire est plus courte qu'on ne l'imagine souvent : sans drain, vous rentrez chez vous le soir même. Les semaines suivantes demandent toutefois de la patience, car la poitrine évolue encore pendant plusieurs mois.

Savoir à l'avance ce qui est normal, et ce qui ne l'est pas, rend les suites plus sereines. Cette page décrit le déroulé de la récupération après une augmentation mammaire réalisée par le Dr Smarrito, chirurgien esthétique FMH, à la Clinique La Prairie ou à la Clinique de Montchoisi. Les délais indiqués correspondent à une évolution simple : ils sont confirmés à chaque contrôle.

Trois sujets ont leur propre page : le sommeil, le soutien-gorge et la reprise du sport.

Préparer sa convalescence avant l'intervention

Quelques préparatifs simplifient les premiers jours :

• organiser le trajet du retour et la présence d'un proche la première nuit ;
• placer à hauteur de poitrine les objets du quotidien (vaisselle, produits de toilette, vêtements) pour ne pas lever les bras ;
• prévoir des hauts qui se boutonnent ou se zippent devant ;
• arrêter le tabac, qui ralentit la cicatrisation, selon les consignes reçues en consultation ;
• signaler tout traitement anticoagulant ou anti-inflammatoire, qui peut devoir être suspendu.

La première semaine : repos actif

Au réveil, la poitrine est serrée, tendue, parfois chaude. Vous rentrez le soir même, accompagnée. Les deux premiers jours sont consacrés à un repos actif : quelques pas dans la maison ou à l'extérieur, des mouvements lents des bras et des épaules, sans effort. Les douleurs sont contrôlées par des antalgiques simples.

• Douche : possible 48 heures après l'intervention, à l'eau tiède, en tamponnant les cicatrices sans frotter. Pas de bain ni de piscine.
• Charges : rien de plus de 2 kg, ce qui exclut un enfant en bas âge, un sac de courses ou un arrosoir plein.
• Travail : un poste de bureau peut reprendre entre le 3e et le 7e jour.
• Contrôle : le Dr Smarrito vous revoit à la fin de la première semaine.

De petits bruits de liquide dans le sein, des bleus ou une asymétrie passagère sont fréquents à ce stade et s'atténuent d'eux-mêmes.

Retrait des fils et retour au quotidien

Les fils sont retirés vers le 14e jour. La sensation de tension diminue nettement, et les gestes du quotidien redeviennent naturels. Si votre travail sollicite les bras (soins, coiffure, manutention, enfants), comptez une à deux semaines avant la reprise.

• La conduite reprend lorsque vous pouvez tourner le volant et freiner sans retenue, en général après une à deux semaines.
• Le soutien-gorge de maintien se porte jour et nuit pendant 3 à 6 semaines.
• Les cicatrices sont protégées du soleil, avec un vêtement ou une protection solaire élevée.

Vers six semaines, la plupart des activités sont de nouveau possibles, sous réserve de l'accord donné lors du contrôle.

La forme définitive se dessine

Au début, les prothèses paraissent hautes et fermes. Elles descendent et s'assouplissent au fil des 6 à 8 premières semaines, et la forme définitive s'apprécie entre 2 et 6 mois. Les massages ne sont pas nécessaires.

La sensibilité des mamelons peut être augmentée ou diminuée au début ; elle revient le plus souvent progressivement. Les cicatrices restent rosées plusieurs mois, puis blanchissent : leur aspect final demande jusqu'à un an. D'autres contrôles sont programmés au cours de cette première année, plus espacés.

Normal ou inhabituel ?

Un gonflement modéré, des bleus et une gêne qui diminue de jour en jour sont attendus. Contactez le cabinet au 021 922 24 62 si vous observez un sein nettement plus gros ou plus dur que l'autre, une douleur qui augmente au lieu de diminuer, une rougeur, de la fièvre ou un écoulement par la cicatrice. Ces situations sont expliquées sur la page complications possibles.

Les gestes du quotidien pendant la convalescence

Beaucoup de questions concernent des gestes simples. Voici les repères habituels, à adapter selon les consignes reçues à votre sortie :

• S'habiller : privilégiez les vêtements amples qui s'ouvrent devant les deux premières semaines.
• Se coiffer : lever les bras au-dessus de la tête reste inconfortable quelques jours ; un sèche-cheveux tenu bas ou l'aide d'un proche simplifie les choses.
• Cuisiner, faire le ménage : les tâches légères reprennent vite, l'aspirateur, le lit à faire ou les vitres attendent quelques semaines.
• Voyager : un trajet en voiture comme passagère est possible rapidement ; pour un vol long-courrier, parlez-en au Dr Smarrito afin de caler la date par rapport aux contrôles.
• Soleil : pas d'exposition directe des cicatrices pendant plusieurs mois, pour éviter qu'elles ne brunissent.