Volume, forme, position : identifier ce qui vous gêne pour choisir la bonne intervention.
Avoir une belle poitrine ne signifie pas la même chose pour chaque femme. Pour l'une, c'est un décolleté mieux rempli ; pour une autre, des seins remontés, plus symétriques ou moins lourds. La chirurgie esthétique offre plusieurs solutions, et le premier travail du Dr Smarrito est de choisir celle qui répond à votre demande.
Une belle poitrine, au sens du Dr Smarrito, est une poitrine en harmonie avec votre corps : un volume proportionné au thorax et aux épaules, un galbe régulier, une aréole bien placée et deux seins équilibrés. Ce n'est ni une taille de bonnet, ni un modèle unique.
Avant de parler d'implant, il faut donc nommer précisément ce qui vous gêne. Cette page vous aide à faire ce tri, puis vous oriente vers la page détaillée de chaque solution.
Lors de l'examen, le chirurgien observe des proportions plutôt qu'un volume :
Ces mesures sont relevées au mètre ruban et photographiées, avec votre accord. Elles servent de base à toute proposition.
| Ce qui vous gêne | Solution habituellement proposée |
|---|---|
| Seins petits depuis toujours, décolleté peu marqué | Augmentation par prothèses |
| Volume perdu après grossesse ou perte de poids, peu de relâchement | Prothèses de volume modéré ou lipofilling |
| Seins descendus, mamelon vers le bas | Lifting des seins, avec ou sans prothèse |
| Seins lourds, douleurs du dos ou des épaules | Réduction mammaire |
| Seins de taille ou de forme différentes | Correction d'asymétrie |
| Base étroite, aréole large et bombée | Correction de seins tubéreux |
Pour chaque cas, une page dédiée détaille la technique : augmentation mammaire, lipofilling mammaire, lifting des seins (mastopexie), réduction mammaire, asymétrie mammaire et seins tubéreux.
Les patientes arrivent souvent avec un chiffre en tête : 250, 300 ou 400 cc. Ce chiffre ne veut rien dire seul. Le même implant donne un résultat très différent selon la largeur du thorax, l'épaisseur de la glande et la souplesse de la peau.
Le Dr Smarrito part donc de vos mesures, vous fait essayer des volumes dans un soutien-gorge adapté, puis propose une fourchette cohérente. S'il pense qu'un volume demandé ne s'accorde pas avec votre silhouette ou fragiliserait votre peau, il vous le dit et propose une alternative. Le choix du profil des prothèses affine ensuite la projection.
Toutes les demandes ne justifient pas une prothèse. Lorsque l'objectif est un gain modéré, une retouche de forme ou un décolleté mieux rempli, le lipofilling avec votre propre graisse est une option intéressante. Il suppose d'avoir une réserve de graisse suffisante et peut demander plus d'une séance.
La qualité de la peau du décolleté peut aussi être travaillée en médecine esthétique, par skinbooster ou mésothérapie, indépendamment de toute chirurgie.
La demande évolue avec l'âge et l'histoire de chacune. Quelques situations fréquentes :
Il est conseillé d'attendre que votre poids soit stable et, si possible, d'avoir terminé vos projets de grossesse, car ces événements modifient la poitrine. Ce n'est pas une obligation, mais cela aide le résultat à durer.
Pour avancer efficacement, pensez à apporter :
Le Dr Smarrito vous reçoit personnellement, examine, mesure, vous présente les implants et vous remet un devis. Vous repartez avec le temps de réfléchir. Si la décision touche aussi à votre image de vous-même, la page sur l'impact psychologique de l'augmentation mammaire peut vous aider à préparer cet échange.

Non, ou très peu. Une prothèse ajoute du volume ; lorsque l'aréole est descendue sous le sillon, il faut retirer de la peau et remonter l'aréole, c'est-à-dire un lifting des seins, parfois associé à une prothèse.
Oui, selon la demande. Un lifting, une réduction ou un lipofilling ne posent aucun implant. Le choix dépend de ce qui vous gêne : volume, position ou forme.
Il n'existe pas de volume idéal universel. Il se détermine à partir de vos mesures, de la qualité de votre peau et des essais réalisés en consultation, en centimètres cubes plutôt qu'en bonnets.
Une augmentation mammaire esthétique est possible dès 18 ans, une fois le développement terminé. Il n'y a pas d'âge maximal chez une femme en bonne santé.
Le corps continue d'évoluer : grossesse, variations de poids et vieillissement de la peau modifient la poitrine, opérée ou non. Un volume proportionné et un suivi régulier aident le résultat à bien vieillir.
Une consultation de trente minutes au cabinet RIVIERAclinic de Vevey : votre demande, mon avis, et le temps d'y réfléchir.