Lifting des seins (mastopexie), à Lausanne et Vevey

Le lifting des seins, corriger un sein affaissé

Le lifting des seins, ou mastopexie, remonte l'aréole, retire l'excès de peau et resserre la glande pour redonner au sein une position plus haute. Il ne change pas, à lui seul, le volume : une prothèse ou un lipofilling peuvent y être associés.

Grossesses, allaitement, variations de poids ou simple effet du temps : la peau du sein se relâche et la glande descend. Une prothèse seule ne corrige pas cet affaissement, appelé ptôse mammaire ; c'est le rôle du lifting des seins, une intervention de chirurgie esthétique à part entière. Le Dr Smarrito, chirurgien esthétique FMH, reçoit en consultation à Vevey et à Lausanne et opère à la Clinique La Prairie ou à la Clinique de Montchoisi.

Le but est un décolleté plus harmonieux et un sein qui retrouve sa place, pour se sentir mieux dans ses vêtements comme sans eux.

Lifting des seins ou augmentation mammaire ?

Le critère principal est la position de l'aréole par rapport au sillon sous le sein. Si elle se situe à hauteur du sillon ou plus bas, la peau est en excès et un lifting est en général nécessaire. Si le sein est simplement vidé, avec une aréole bien placée, une prothèse peut suffire.

• Lifting seul : le volume vous convient, mais le sein est descendu.
• Lifting avec prothèse (mastopexie-augmentation) : le sein est à la fois affaissé et vidé.
• Lifting avec lipofilling : pour un gain de volume modéré avec vos propres tissus (voir lipofilling mammaire).
• Réduction mammaire : si le volume lui-même est excessif (voir réduction mammaire).

Les cicatrices selon le degré d'affaissement

Le principe est toujours le même : l'aréole est remontée, la glande est remodelée et l'excès de peau retiré. La longueur de la cicatrice est la contrepartie d'une forme durable ; le Dr Smarrito choisit la technique la plus courte compatible avec votre anatomie et vous la dessine en consultation.

Le déroulement de la mastopexie

Le lifting des seins se réalise sous anesthésie générale et dure environ 2 heures, un peu plus lorsqu'une prothèse est associée. Les modalités de sortie vous sont précisées en consultation selon le geste prévu. Un bilan sanguin, et selon l'âge une mammographie ou une échographie récente, sont demandés avant l'opération.

Si vous envisagez une grossesse prochainement, parlez-en : une grossesse après un lifting peut modifier à nouveau la forme du sein.

Suites et résultat du lifting des seins

• Gonflement, bleus et tension les premiers jours, contrôlés par des antalgiques.
• Soutien-gorge de contention jour et nuit pendant plusieurs semaines.
• Reprise d'une activité calme après environ une semaine, sans port de charges.
• Sport doux après quelques semaines, efforts sollicitant les pectoraux plus tard, selon la cicatrisation.

Le sein paraît d'abord haut et un peu carré : il s'arrondit au fil des mois. Les cicatrices, rosées au début, s'estompent progressivement, en général sur environ un an. Comme toute chirurgie, la mastopexie comporte des risques (retard de cicatrisation, asymétrie, modification de la sensibilité de l'aréole), exposés en consultation.

La consultation pour un lifting des seins

Seul le Dr Smarrito vous reçoit. Il commence par vos attentes : retrouver un sein plus haut, un décolleté plus rempli, une meilleure symétrie, ou simplement être plus à l'aise dans un maillot de bain. Il relève ensuite vos antécédents, vos grossesses, l'évolution de votre poids, votre tabagisme et vos projets.

L'examen mesure la distance entre le haut du sternum et l'aréole, la position de l'aréole par rapport au sillon, la qualité et l'élasticité de la peau, le volume de la glande et les éventuelles asymétries. Ces mesures permettent de classer le degré de ptôse et de choisir la technique.

Vous repartez avec une proposition écrite, un devis détaillé et le temps de réfléchir. Une seconde consultation est possible avant de décider.

Lifting des seins après grossesse ou perte de poids

Après une ou plusieurs grossesses, ou une perte de poids importante, le sein se vide souvent en même temps qu'il descend. C'est la situation la plus fréquente en consultation de mastopexie. Il est conseillé d'attendre la fin de l'allaitement et la stabilisation du poids, en général plusieurs mois, pour que la glande ait retrouvé son volume de repos. L'association avec une prothèse ou un lipofilling se discute alors selon le volume restant. Lorsque la paroi abdominale est aussi concernée, une prise en charge globale peut être envisagée.