Prothèses mammaires : choix et questions
Six décisions pour une prothèse choisie avec vous, et les réponses aux questions les plus fréquentes.
Choisir ses prothèses mammaires : les six décisions
Choisir des prothèses mammaires, ce n'est pas choisir un chiffre ou une marque : c'est accorder six paramètres à votre morphologie. Cette page vous en donne la carte et vous oriente vers les explications détaillées de chacun.
Les prothèses mammaires sont au centre de toute augmentation mammaire par implants. Les questions à leur sujet sont nombreuses et souvent mêlées : volume, forme, marque, durée de vie, sport, allaitement. Le Dr Stéphane Smarrito, chirurgien esthétique FMH, a l'habitude de les remettre dans l'ordre, du plus anatomique au plus technique.
Le déroulement de l'opération, les tarifs et les résultats en images figurent sur la page augmentation mammaire. Ici, il s'agit de comprendre l'implant lui-même, en chirurgie esthétique comme dans le suivi des années suivantes.
Les six paramètres d'une prothèse mammaire
- Le plan de pose : devant le muscle, sous la fascia ou en dual plan. Il se décide selon l'épaisseur de vos tissus.
- La forme : ronde, anatomique ou ergonomique, selon l'effet recherché sur le décolleté et la forme de départ du sein.
- Le profil : bas, modéré ou haut, qui règle la projection à diamètre donné. Voir quel profil choisir.
- Le volume : exprimé en centimètres cubes, essayé sur vous. Repères pour 300 cc et 400 cc, et poids correspondant.
- Les matériaux : gel, enveloppe et surface, détaillés sur la page composition.
- Le modèle et le fabricant : choisis en dernier, parmi des marques reconnues, par exemple Sebbin ou Motiva Ergonomix.
Comment le choix se fait en consultation
Au cabinet de Vevey ou à Lausanne, le Dr Smarrito vous reçoit lui-même. Il prend les mesures utiles (largeur de la base, distance entre l'aréole et le sillon, épaisseur des tissus, élasticité de la peau) et vous montre plusieurs implants, que vous pouvez manipuler. Vous essayez ensuite des implants d'essai de différents volumes.
Vous repartez avec une proposition argumentée : plan, forme, profil, volume et modèle, avec la documentation du fabricant. Rien ne vous oblige à décider le jour même : une seconde consultation est possible pour revoir les implants d'essai, poser les questions restées en suspens ou venir accompagnée.
Vivre avec des prothèses mammaires : les repères
Allaitement
Une prothèse posée par une incision dans le sillon sous le sein préserve la glande et les canaux lactifères : l'allaitement reste en principe possible.
Dépistage
Mammographie et échographie restent réalisables. Signalez vos implants au radiologue, qui adaptera les incidences.
Surveillance
Un contrôle chaque année, une échographie régulière à partir d'environ dix ans, et un changement en général envisagé entre 10 et 15 ans : c'est le rythme que conseille le Dr Smarrito.
Accidents
Les chocs du quotidien ne menacent pas un implant moderne. Un traumatisme violent, comme un accident de voiture, peut en revanche l'endommager : un contrôle est alors conseillé.
Quand consulter entre deux contrôles
- changement de forme ou de volume d'un sein ;
- durcissement progressif, sensation de tension inhabituelle ;
- gonflement tardif, même indolore ;
- douleur, rougeur ou fièvre.
Le cabinet vous reçoit rapidement dans ces situations, au 021 922 24 62.
Prothèses mammaires : les idées reçues à corriger
« On choisit un bonnet »
Le bonnet n'existe pas dans le catalogue d'un fabricant. On choisit un volume en centimètres cubes, un diamètre et un profil ; la lettre du soutien-gorge en découle, et elle varie selon les marques de lingerie.
« Une prothèse dure toute la vie »
Un implant moderne est conçu pour durer longtemps, mais son enveloppe vieillit. Il ne se change pas à date fixe ; il se surveille, et se remplace lorsque l'examen ou l'âge de l'implant le justifient.
« Il faut changer ses prothèses tous les dix ans »
Ce n'est pas une règle automatique. Dix ans marque plutôt le début d'une surveillance plus attentive, avec échographie régulière.
« Une prothèse remonte un sein tombant »
Elle redonne du volume, mais ne remonte pas l'aréole. Lorsque le sein est descendu, un lifting des seins est nécessaire, seul ou associé à l'implant.
« La marque fait le résultat »
Le résultat tient d'abord à l'accord entre l'implant et votre anatomie, puis à la technique de pose et au suivi. Plusieurs fabricants reconnus proposent des implants de qualité : le bon modèle est celui qui correspond à vos mesures.
Questions fréquentes sur les prothèses mammaires
Pourrai-je allaiter avec des prothèses mammaires ?
Dans la grande majorité des cas, oui, en particulier lorsque l'incision est faite dans le sillon sous le sein. Parlez de vos projets de grossesse en consultation pour adapter la voie d'abord.
Les prothèses gênent-elles la mammographie ?
Elles ne l'empêchent pas. Le radiologue utilise des incidences adaptées et peut compléter par une échographie. Il suffit de lui signaler vos implants.
À partir de quel âge peut-on poser des prothèses mammaires ?
À partir de 18 ans, une fois le développement de la poitrine terminé. Il n'y a pas de limite supérieure stricte chez une femme en bonne santé.
Peut-on voir et toucher les prothèses avant de choisir ?
Oui. Le Dr Smarrito vous présente les implants en consultation et vous fait essayer plusieurs volumes à l'aide d'implants d'essai.
Une prothèse peut-elle se rompre lors d'un choc ?
Les chocs ordinaires ne posent pas de problème. Un traumatisme violent peut endommager l'implant ; dans ce cas, un contrôle clinique et une échographie permettent de vérifier son état.
Parlons de votre projet.
Une consultation de trente minutes au cabinet RIVIERAclinic de Vevey : votre demande, mon avis, et le temps d'y réfléchir.
