Couperose : la solution existe
Du diagnostic au teint apaisé : le parcours, étape par étape, avec le Dr Smarrito.
La couperose se traite, à condition de bien la reconnaître
Beaucoup de patientes et de patients vivent avec leur couperose depuis des années, persuadés qu'il n'y a rien à faire. Pourtant la solution existe : un laser vasculaire bien réglé referme les petits vaisseaux visibles, et quelques habitudes simples aident le teint à rester calme. Encore faut-il partir du bon diagnostic.
La couperose est très répandue en Suisse romande, où le froid de l'hiver, le soleil d'altitude et les écarts de température mettent la peau du visage à rude épreuve. Elle n'a rien de honteux et n'est pas, contrairement à une idée reçue, le signe d'une consommation d'alcool : elle touche des personnes qui n'en boivent pas. Voici comment le Dr Smarrito l'aborde au cabinet RIVIERAclinic, à Vevey et à Lausanne.
Couperose, érythrose : de quoi souffre votre peau ?
Le mot « couperose » est souvent employé pour toute rougeur du visage. Or la solution dépend de ce que l'on observe de près :
| Ce que l'on voit | Ce que c'est | La piste de traitement |
|---|---|---|
| Fins filaments rouges ou violacés, sur les ailes du nez et les joues | Couperose : petits vaisseaux dilatés de façon permanente | Laser vasculaire |
| Rougeur diffuse, sans vaisseau dessiné, qui va et vient | Érythrose, souvent sur peau sensible | Soins apaisants, LED, prévention |
| Rougeur avec petits boutons inflammatoires | Rosacée en poussée | Traitement médical d'abord, laser ensuite |
Le Dr Smarrito examine votre peau et peut s'aider d'une analyse informatique du visage, qui met en évidence les zones de rougeur et les réseaux de vaisseaux. Les formes de rosacée et leurs facteurs déclenchants sont détaillés sur la page couperose et rosacée.
La solution laser : refermer les vaisseaux un à un
Le laser Nd:YAG émet une lumière absorbée par l'hémoglobine, le pigment rouge du sang. En chauffant brièvement la paroi du petit vaisseau, il provoque sa coagulation : le vaisseau se referme, puis l'organisme le résorbe dans les semaines qui suivent. La peau autour, qui ne contient pas cette cible, est respectée.
Pourquoi plusieurs séances
La couperose forme un réseau. Une première séance traite les vaisseaux les plus visibles ; les suivantes s'occupent de ceux qui étaient masqués ou plus fins. Le plus souvent, trois séances espacées d'environ cinq semaines sont proposées.
Ce que vous ressentez
De brefs picotements chauds, bien tolérés, sous un faisceau refroidi. Le traitement est réalisé par le Dr Smarrito lui-même, qui choisit la longueur d'onde et l'énergie selon le calibre des vaisseaux et votre phototype.
Et si c'est une érythrose ?
Quand la rougeur est diffuse, sans vaisseau individualisé, le laser vasculaire a moins de prise. L'objectif devient alors de renforcer la peau et de calmer sa réactivité :
- Nourrir la peau avec des soins réparateurs et hydratants, pour restaurer sa barrière.
- Améliorer la microcirculation grâce à des séances de LED, une lumière douce, sans chaleur ni éviction sociale.
- Éviter les agressions : les peelings répétés et les gommages, dans l'expérience du cabinet, aggravent souvent le problème.
L'érythrose peut être nettement atténuée, mais rarement effacée tout à fait. Le Dr Smarrito vous le dit clairement avant de commencer.
Les gestes qui prolongent la solution
Le laser efface les vaisseaux traités, mais la peau garde sa tendance. Ces habitudes simples font une vraie différence dans la durée :
- Eau tiède pour la toilette, jamais très chaude ni glacée, et un nettoyant doux sans savon.
- Écran solaire chaque jour, toute l'année, et particulièrement en montagne : les formules minérales sont souvent mieux tolérées par les peaux réactives.
- Écharpe et crème protectrice l'hiver, au ski comme en ville, contre le froid et le vent.
- Peu de produits, sans parfum ni alcool : une routine courte irrite moins.
- Repérer vos déclencheurs personnels et noter ce qui fait rougir votre peau.
Quand traiter sa couperose et combien de temps dure le résultat
L'automne et l'hiver sont les saisons à privilégier : la peau doit être non bronzée au moment des séances. Comptez quelques mois pour mener un cycle complet, de la consultation au contrôle final.
Les vaisseaux refermés ne reviennent pas. En revanche, d'autres peuvent apparaître avec les années, surtout si la peau reste exposée à ses déclencheurs : une séance d'entretien est alors possible, souvent après un ou deux ans. Si, au-delà des rougeurs, vous souhaitez améliorer toute la qualité de la peau, le Dr Smarrito, chirurgien esthétique FMH, peut vous présenter le protocole Skin Reverse.
Questions sur la solution à la couperose
La couperose peut-elle disparaître toute seule ?
Non. Les petits vaisseaux dilatés restent visibles s'ils ne sont pas traités. Les soins et la prévention limitent leur aggravation, mais seul le laser vasculaire les referme.
La couperose est-elle liée à l'alcool ?
L'alcool peut accentuer une rougeur de façon passagère, mais il n'en est pas la cause. La couperose dépend surtout de la peau, de son exposition au soleil et au froid, et parfois d'une rosacée.
Peut-on se maquiller après une séance de laser ?
Oui, en règle générale dès le lendemain, avec un produit doux. Une crème apaisante est conseillée les premiers jours.
Les crèmes anti-rougeurs suffisent-elles ?
Elles apaisent l'érythrose et camouflent la rougeur, mais elles ne referment pas les vaisseaux. Elles restent utiles en complément du laser.
Le traitement laser laisse-t-il des cicatrices ?
Le laser vasculaire cible le vaisseau en respectant la peau, ce qui rend les cicatrices très rares. Une rougeur et de petites marques violacées passagères sont possibles. Le risque augmente sur une peau bronzée : c'est pourquoi les séances ont lieu hors saison solaire.
Parlons de votre projet.
Une consultation de trente minutes au cabinet RIVIERAclinic de Vevey : votre demande, mon avis, et le temps d'y réfléchir.
