Bourrelet, graisse localisée ou peau relâchée : à chaque ventre sa solution pour retrouver un ventre plus plat.
La liposuccion du ventre retire la graisse localisée de l'abdomen pour un ventre plus plat et une taille mieux dessinée. Elle convient lorsque la peau est ferme ; si elle est relâchée ou si les muscles se sont écartés, d'autres solutions sont plus adaptées.
Le ventre est l'une des zones où la graisse résiste le plus au sport et à l'alimentation, chez la femme comme chez l'homme. Après une ou plusieurs grossesses, un petit bourrelet peut persister même chez une personne mince. Avec le temps et les variations de poids, la peau peut aussi perdre sa tenue.
Pour choisir la bonne approche, le Dr Smarrito, chirurgien esthétique FMH, évalue en consultation trois éléments : la graisse sous la peau, la qualité de la peau, et la paroi musculaire.
En chirurgie esthétique du ventre, il n'existe pas de technique unique valable pour tous : un même souhait de ventre plus plat peut conduire à une cryoliposuccion, à une liposuccion, à une association avec une radiofréquence ou à une abdominoplastie. La consultation sert à poser la bonne indication.
Elle se pince entre deux doigts. C'est elle que retire la liposuccion du ventre.
Située autour des organes, derrière les muscles abdominaux, elle donne un ventre ferme et bombé. Elle ne s'aspire pas : l'alimentation et l'activité physique sont la seule réponse.
Une peau qui a été distendue par une grossesse ou une perte de poids peut ne pas se rétracter suffisamment. Après une grossesse, les muscles grands droits peuvent aussi s'être écartés (diastasis), ce qui fait bomber le ventre même sans graisse.
Selon la combinaison de ces facteurs, la solution change. C'est pourquoi l'examen debout, assis et allongé est indispensable avant toute proposition.
| Situation | Solution habituellement proposée |
|---|---|
| Petit bourrelet isolé sous le nombril, peau ferme | Cryoliposuccion, sans anesthésie générale |
| Graisse localisée sur le ventre et les flancs, peau élastique | Liposuccion du ventre, éventuellement étendue aux flancs et au dos |
| Graisse avec relâchement modéré de la peau | Liposuccion associée à BodyTite |
| Excès de peau, vergetures sous le nombril, diastasis | Abdominoplastie |
| Excès de peau sur tout le tour du tronc après une perte de poids massive | Body lift |
Par des incisions de 3 à 4 mm, placées dans le nombril ou le pli pubien, des canules fines retirent la graisse au-dessus et au-dessous du nombril, souvent en continuité avec les flancs. Elle se fait sous anesthésie générale ou, dans certains cas, sous anesthésie locale avec sédation, et vous rentrez chez vous le jour même.
Pour un seul bourrelet sous le nombril, le froid rend la zone insensible et une micro-canule retire la graisse par une incision d'environ 3 mm, sans anesthésie générale ni véritable convalescence.
Lorsque la peau est en excès, elle retend le ventre et corrige si besoin le diastasis, par une cicatrice basse cachée par les sous-vêtements. Elle se combine souvent à une liposuccion des flancs.
Le ventre est une zone où l'œdème persiste volontiers un peu plus longtemps qu'ailleurs, car il est large et comprimé par la position assise. Quelques particularités :
Le déroulé complet des suites est sur la page Convalescence après une liposuccion ; la question des incisions dans le nombril est traitée sur la page Cicatrices de liposuccion.
Le changement se révèle à mesure que l'œdème se résorbe, sur plusieurs semaines puis plusieurs mois. La ceinture ne marque plus le bourrelet, la taille se dessine mieux de face et de profil. La balance bouge peu : la liposuccion n'est pas une méthode d'amaigrissement, et la question des vêtements est développée sur la page Combien de tailles perdues après une liposuccion ?.
Chez l'homme, la liposuccion du ventre se pense souvent avec les flancs et, chez un patient mince et musclé, en haute définition : voir Liposuccion chez l'homme.
Si le problème est surtout un excès de graisse avec une peau ferme, oui. Si la peau est distendue ou si les muscles se sont écartés, une abdominoplastie est plus adaptée. Il est conseillé d'attendre la fin de l'allaitement et la stabilisation du poids.
Dans certains cas, avec une sédation, lorsque la zone est limitée. Pour un bourrelet isolé, la cryoliposuccion se fait sans anesthésie générale.
Non. Les vergetures situées sous le nombril peuvent être retirées avec la peau lors d'une abdominoplastie. Certaines techniques laser ou de radiofréquence peuvent en améliorer l'aspect.
Les cellules retirées ne reviennent pas, mais les cellules restantes et la graisse profonde peuvent augmenter en cas de prise de poids. Un poids stable préserve le résultat.
Souvent, oui : ventre et flancs forment une continuité, et les traiter ensemble donne une taille plus harmonieuse. La décision se prend lors de l'examen.
Une consultation de trente minutes au cabinet RIVIERAclinic de Vevey : votre demande, mon avis, et le temps d'y réfléchir.