En tant que chirurgien spécialisé en augmentation mammaire, il est essentiel pour moi que mes patientes comprennent pleinement la composition et les caractéristiques des prothèses mammaires. Cela leur permet de faire un choix éclairé qui correspond à leurs attentes esthétiques et à leur bien-être général. Voici un développement plus détaillé sur les différents aspects des prothèses mammaires.

1. Enveloppe externe en silicone

Toutes les prothèses mammaires modernes sont entourées d’une enveloppe externe en silicone. Ce matériau est choisi pour plusieurs raisons :

• Biocompatibilité : Le silicone est un matériau inerte, ce qui signifie qu’il est bien toléré par le corps humain et ne provoque généralement pas de réaction immunitaire. C’est un élément clé pour garantir que les prothèses restent confortables et sûres à long terme.

• Durabilité : L’enveloppe en silicone est conçue pour être résistante à la déchirure et à l’usure. Elle doit pouvoir supporter les pressions et mouvements normaux du corps sans se rompre, assurant ainsi une longue durée de vie des implants.

• Souplesse : Le silicone est également souple, ce qui permet à l’implant de s’adapter aux mouvements naturels du corps, contribuant à un résultat final qui paraît et se sent plus naturel.

2. Contenu interne des prothèses

Le choix du contenu interne des prothèses est crucial car il influence directement la sensation, la fermeté et le comportement des seins après l’intervention. Il existe deux types principaux de remplissage :

Prothèses remplies de gel de silicone

Les prothèses en gel de silicone sont les plus couramment utilisées aujourd’hui. Elles se caractérisent par :

• Aspect naturel : Le gel de silicone est visqueux et cohésif, ce qui lui permet de se rapprocher très fidèlement de la texture et de la sensation d’un sein naturel. Ce type d’implant est souvent préféré par les patientes pour son rendu esthétique.

• Types de gel : Il existe plusieurs types de gel de silicone, variant en densité et en cohésivité. Les gels plus cohésifs, souvent appelés gels « hautement cohésifs » ou « gummy bear », offrent une forme plus stable et sont moins susceptibles de s’affaisser avec le temps. Ces implants conservent leur forme même en cas de rupture de l’enveloppe.

• Sécurité : En cas de rupture, le gel de silicone reste généralement en place grâce à sa cohésivité, minimisant ainsi les risques de migration du silicone dans le corps.

Prothèses remplies de sérum physiologique

Les prothèses remplies de sérum physiologique présentent des caractéristiques distinctes :

• Sécurité accrue : Le sérum physiologique est une solution saline stérile, qui est naturellement absorbée par le corps en cas de fuite. Cela rend ce type de prothèse particulièrement sûr, car une rupture serait immédiatement perceptible par une déflation de l’implant.

• Ajustabilité : Ces implants peuvent être remplis après l’insertion, ce qui permet au chirurgien d’ajuster la taille de l’implant pendant l’opération pour obtenir la symétrie parfaite.

• Texture et sensation : Les prothèses salines peuvent avoir une texture légèrement moins naturelle au toucher que celles en silicone, en raison de la consistance liquide du sérum. Elles sont également plus susceptibles de montrer des ondulations sous la peau.

3. Surface de l’enveloppe : lisse ou texturée

Le choix entre une surface lisse ou texturée dépend de plusieurs facteurs, y compris les préférences de la patiente, la technique chirurgicale utilisée, et le type de résultat esthétique souhaité.

Surface lisse

Les prothèses à surface lisse offrent les caractéristiques suivantes :

• Mouvement naturel : Les implants lisses peuvent bouger légèrement dans la loge mammaire, ce qui peut imiter le mouvement naturel des seins, particulièrement lorsque la prothèse est placée sous le muscle.

• Moins de friction : La surface lisse est moins sujette à la friction avec les tissus environnants, ce qui peut réduire l’incidence de certaines complications, comme la contracture capsulaire (l’épaississement du tissu cicatriciel autour de l’implant).

Surface texturée

Les prothèses texturées sont conçues pour adhérer au tissu environnant, ce qui offre plusieurs avantages :

• Réduction de la rotation : Les implants anatomiques (en forme de goutte d’eau), qui ont besoin de maintenir une orientation précise pour un résultat esthétique optimal, sont souvent texturés pour éviter qu’ils ne se déplacent ou ne tournent dans la loge mammaire.

• Minimisation de la contracture capsulaire : La surface texturée est conçue pour favoriser une fixation plus stable dans la poche mammaire, ce qui peut réduire le risque de contracture capsulaire, une complication où le tissu cicatriciel autour de l’implant se resserre.

4. Choix adapté à chaque patiente

Chaque patiente est unique, et le choix des implants doit refléter cette individualité. Voici comment je procède pour vous aider à choisir la prothèse la plus adaptée :

• Évaluation personnalisée : Lors de la consultation initiale, j’évalue votre morphologie, vos attentes esthétiques, et vos préférences personnelles. Nous discutons en détail des avantages et inconvénients de chaque type de prothèse.

• Essais de taille : Je propose souvent à mes patientes d’essayer différentes tailles et formes d’implants à l’aide de simulateurs ou de prothèses d’essai pour visualiser le résultat attendu.

• Approche collaborative : La décision finale est prise en collaboration avec vous, en tenant compte de tous les aspects : esthétique, confort, sécurité, et vos objectifs personnels.

Conclusion

Choisir la bonne prothèse mammaire est une étape essentielle dans le processus d’augmentation mammaire. Mon rôle en tant que chirurgien est de vous fournir toutes les informations nécessaires pour que vous puissiez faire un choix éclairé qui correspond à vos besoins et à vos attentes. Je m’engage à vous accompagner à chaque étape, de la consultation initiale au suivi post-opératoire, pour garantir un résultat qui vous satisfera pleinement.

Si vous avez des questions ou si vous souhaitez discuter de vos options en détail, je vous invite à prendre rendez-vous pour une consultation personnalisée. Mon équipe et moi-même sommes là pour vous aider à réaliser vos objectifs esthétiques en toute sécurité.